7 sinais que você já pode ter INFARTADO e não sabe (SINTOMAS DE UM ATAQUE CARDÍACO SILENCIOSO)

7 Sinais que Você Já Pode Ter Infartado e Não Sabe (Sintomas de um Ataque Cardíaco Silencioso)

Dona Maria, 62 anos, diabética e acima do peso deu entrada no pronto socorro, aqui em Brasília, com muita falta de ar. A filha resolveu levá-la correndo ao hospital porque que viu as pontas dos dedos de sua mãe roxas.

O médico vendo a fácies angustiada da paciente a examinou e percebeu que o coração estava muito acelerado, e ao auscultar o pulmão, ouviu que a base direita estava abolida. Pediu um raio-x de tórax que viu um grande derrame pleural. E quando pediu o eletro, ele viu que ela não estava infartando naquele momento, porém percebeu que a paciente já tinha sofrido um infarto no passado e tinha queimado toda sua parede anterior do coração.

Quando o médico questionou dona Maria quando tinha sido o infarto, ela e a filha se entreolharam. Ela, chocada, falou: "Mas eu nunca senti nada. Nunca tive dor no peito. Como é possível?" Será que o médico estava errado ou estava certo?

Um detalhe - o médico era eu. Será que é possível ela ter tido um ataque cardíaco sem nunca ter sentido dor no peito ou os sintomas clássicos de um ataque cardíaco?

Sim.

Ela teve um ataque cardíaco silencioso. E esse é o assunto do post de hoje. Quais os 7 sinais que você já pode ter tido um infarto, e não sabe?

O Que é um Infarto Silencioso?

Você sabia que o ataque cardíaco silencioso é frequente? É verdade, 20-45% dos infartos são silenciosos. Ou seja, você pode ter um ataque cardíaco e nem saber disso.

Um infarto silencioso é um infarto que tem poucos sintomas, ou nenhum sintoma, por isso é chamado de silencioso. Se tiver sintomas, seus sintomas não têm a mesma intensidade daquele ataque cardíaco clássico, como dor forte no peito ou opressão intensa que corre para o braço esquerdo, pescoço ou mandíbula; que começa a molhar a roupa toda de suor, aquele suor frio e gosmento, com falta de ar e tontura. Não, os sintomas são bem mais leves, bem sutis, e podem passar despercebidos ou serem confundidos com outras condições menos sérias. E isso é problema!

Mas infarto silencioso é um mini infarto, ou um quase infarto? Não. Um ataque cardíaco silencioso pode ser tão perigoso quanto o infarto clássico ou até mais.

Quando Acontece um Ataque Cardíaco?

O coração precisa de sangue rico em oxigênio e nutrientes para desempenhar suas funções, como bombear sangue para todo o corpo. Durante um infarto agudo do miocárdio, há uma interrupção no fluxo sanguíneo nas artérias coronárias, que são como canos que levam sangue para o nosso coração. Normalmente, isso ocorre por causa de uma placa de gordura que se rompeu.

Estudos recentes mostram que 60% dos infartos ocorrem em coronárias com placas menores que 50%. O cara está com 40% de placa, acha que está tudo bem, e logo tem um infarto? Não é que a placa cresceu de quarenta a 100% em 1 ano. Normalmente não é assim. É que a placa rompeu. Rompeu por causa de estresse, frio, exercícios físicos intensos ou esforço excessivo.

Quando uma dessas placas se rompe, as plaquetas do sangue se acumulam na tentativa de reparar o dano, e formam um coágulo. Daí aquele 40%, em poucos minutos, vira realmente 100%. As plaquetas entupiram o cano. Quando esse coágulo cresce e bloqueia parcialmente (99%) ou completamente o fluxo sanguíneo, é um infarto. Com a obstrução, o músculo cardíaco sofre devido à falta de sangue e, rapidamente, as células cardíacas começam a morrer.

Por Que Umas Pessoas Morrem com o Infarto e Outras Não?

A gravidade do infarto depende de vários fatores: se a obstrução ocorre em uma artéria principal, como o tronco da coronária esquerda ou a descendente anterior, ou em uma artéria secundária; se a obstrução está no início da artéria ou mais para o final. Se for no início, o dano é bem maior. E se a pessoa tem circulação colateral ou não.

As doenças cardiovasculares causam 1 em cada 3 mortes entre os homens e mulheres todos os anos – mais do que todos os cânceres juntos. Felizmente, podemos mudar isso porque 80% dos eventos cardíacos podem ser evitados com a educação correta e ação.

Quais os 7 Sintomas de Infarto Silencioso?

7º Sintoma - Indigestão ou Desconforto Abdominal

Muitas pessoas confundem os sintomas de um ataque cardíaco silencioso com problemas digestivos. "Ah, estou com uma gastrite que não passa, estou com náuseas e vômitos porque é uma coisa que eu comi." E nem imagina que seu coração está em apuros.

6º Sintoma - Suor Excessivo

A pessoa começa a transpirar sem motivo aparente. Nem está calor. Ela não tem mais os fogachos da menopausa. Suor excessivo sem uma causa aparente pode ser um sinal de que algo não está bem com o seu coração. Quando o coração está sob estresse, ele pode acionar o sistema nervoso simpático, aquele responsável pela resposta de "luta ou fuga". Isso pode levar a um aumento da transpiração, mesmo que você esteja em repouso.

Estudos mostram que até 40% das pessoas que sofreram um ataque cardíaco relataram ter tido sudorese excessiva antes do evento, sem causa aparente. Não ignore esse sinal. Eles podem ser um alerta precoce do seu corpo, indicando que é hora de procurar ajuda médica.

5º Sintoma - Fadiga Inexplicável

Sabe aquele cansaço extremo que não passa, mesmo depois de uma boa noite de sono? Pode ser algo mais sério do que você imagina. A fadiga inexplicável é um dos sinais mais sutis e frequentemente ignorados de um infarto, especialmente quando ocorre sem causa aparente.

Veja a Dona Maria. Ela sempre achou que sua fadiga constante era devido à idade e ao peso. "Ah, é normal sentir-se cansada aos 62 anos." Mas o que ela não sabia é que esse cansaço persistente podia ser um sinal de que o coração dela não estava funcionando bem, possivelmente por conta de um infarto que ela já tinha sofrido sem perceber. A fadiga aconteceu porque o coração danificado não conseguia bombear sangue eficientemente para todo o corpo. Isso significa que os músculos e o cérebro não recebem oxigênio e nutrientes suficientes, fazendo você se sentir exausto, mesmo sem ter feito nenhum esforço físico significativo.

4º Sintoma - Desconforto no Peito

A pessoa não sente bem uma dor no peito. Acha que fez uma distensão de um músculo peitoral ou na parte de cima das costas. O que a pessoa faz? Toma um anti-inflamatório. Não é dor muscular? E isso pode aumentar e muito o risco de complicações cardiovasculares. Não faça isso! Esse desconforto pode ser intermitente e não necessariamente muito doloroso.

3º Sintoma - Tontura ou Desmaio

Quando a pessoa teve um infarto silencioso, ela pode se sentir tonta ou mesmo desmaiar. Quantos pacientes já descobri que infartaram após um desmaio? Isso pode ser um sinal de que seu coração não está bombeando sangue de forma eficaz, chegando menos sangue e oxigênio ao cérebro, levando a uma sensação de tontura ou até a perda de consciência.

2º Sintoma - Sintomas Gripais

A pessoa pode pensar que está começando com uma gripe, e pode ser um infarto. Isso é mais comum em mulheres. Isso ocorre porque tanto a gripe quanto o infarto silencioso podem ter sintomas semelhantes, como fadiga, dores no corpo e mal-estar geral.

1º Sintoma - Dores Estranhas na Parte Superior do Corpo

Pode ser desconforto na mandíbula, na parte superior das costas ou nos braços— ou mesmo, como o jogador de vôlei Tande referiu, dor no ouvido! As pessoas me perguntaram: "Como ele sentiu dor no ouvido e estava infartando?" Aí, um dos sintomas.

Esses sintomas podem ser sutis, mas importantes, de um infarto silencioso. Eles são frequentemente confundidos com outras condições menos graves, o que pode atrasar a busca por ajuda médica. Essas áreas compartilham a mesma rede de nervos com o coração. A pessoa pode achar que a sensação de pressão ou aperto na mandíbula é uma dor de dente ou problemas de ATM. Pode achar que a dor nas costas foi um estiramento e o desconforto no braço é uma bursite. E a dor no ouvido é uma dor de ouvido.

Por Que Esses Sintomas São Importantes?

Você deve ter percebido que todos os 7 sintomas são facilmente confundidos com outras causas menos graves. Muitas vezes, as pessoas não percebem que estão passando por uma emergência médica. Pessoas que sofrem infartos silenciosos enfrentam maiores riscos de complicações sérias:

• Insuficiência cardíaca: Como muitas vezes não procuram atendimento médico imediato, o infarto pode causar danos maiores ao coração. Aqueles que tiveram um infarto silencioso têm 35% mais chance de desenvolver insuficiência cardíaca— como a Dona Maria.
• Derrame: O risco de acidente vascular cerebral (AVC) aumenta, já que o coração pode dilatar e formar coágulos, além de haver um aumento na incidência de fibrilação atrial.
• Recorrência de infarto: Sem saber que já sofreram um infarto, essas pessoas têm uma chance três vezes maior de experimentar outro ataque cardíaco no futuro.

Esses fatores também elevam o risco de morte súbita. Uma pesquisa realizada em 2018 revelou que cerca de metade dos indivíduos que sobreviveram a um infarto silencioso faleceram dentro de uma década após o evento.

Como Prevenir um Ataque Cardíaco Silencioso?

1º e mais importante de todos - Conheça seus fatores de risco:

• Histórico familiar (se tem irmãos, pai, mãe que sofreram um infarto, você tem mais risco de ter um).
• Esteja ciente de sua pressão arterial e números de colesterol.
• Não pode ficar parado. Sedentarismo é um fator de risco. Se exercite regularmente.
• Nunca fume.
• Mantenha o açúcar no sangue sob controle se você for diabético.

E ouça seu corpo. Se algo não estiver certo, é importantíssimo você procurar ajuda médica. "Ah, eu não tenho plano de saúde." Vá para UPA, para o posto de saúde. É seu direito como brasileiro. Tem que fazer no mínimo um ECG, e se puder, enzimas cardíacas também.

Dicas importantes:

• Se você tem fatores de risco, deve guardar seu ECG mais recente com você. Antigamente, o paciente tinha que andar com o eletrocardiograma na carteira, que é meio trambolhoso. Hoje, você pode tirar uma foto e deixar no seu celular.
• Não desvalorize os sintomas. Isso principalmente para homens, que sempre desvalorizam os sintomas e nunca procuram médicos, só quando estão morrendo. Conhece um assim?

Meu nome é André Wambier, cardiologista e esse é o Cardiodf.com.br

```