CÂNCER DE PULMÃO: Todos os SINTOMAS do Assassino Silencioso que MATA 1 Pessoa a cada 30 segundos!

Qual a coisa mais estranha que já me aconteceu no consultório?

Me fizeram essa pergunta no youtube e eu tive que pensar um pouquinho para responder.

  Sou médico há 22 anos, então, tem muita coisa estranha, chocante, engraçada ou triste para contar…

E a coisa mais estranha que já me aconteceu, foi com um paciente que já era meu há mais de 10 anos.

Tinha colocado stent na carótidas, nas pernas, tinha uma coronariopatia moderada para grave — então, tinha muita placa no coração e um dia, eu estava no consultório e o chamei.

Normalmente vou me encontrar com o paciente na porta. E ele me abraçou e me disse: doutor, estou curado do câncer.

Que bom, seu Airton… Do câncer de pulmão?

E ele me olhou estranho- não, eu não tive câncer de pulmão, era câncer de próstata.

Lembra, você mesmo me deu o risco cirúrgico! Estou curado do câncer de próstata. A cirurgia foi um sucesso.

Sim, eu lembrei que eu tinha dado o seu risco cirúrgico, estava lá no computador meu laudo.

Mas alguma sensação muito estranha me veio. Parecia um deja vu. Eu tinha certeza que ele estava com câncer de pulmão.

Enquanto conversa com ele, olhei seu prontuário. Tinha um escore de cálcio do ano anterior, que o radiologista não citava nada errado nos pulmões.

Olhei seus exames de sangue.

Fiz o exame físico. Examinei bem direitinho seus pulmões. Nada.

Pensei em que paciente era semelhante com ele que teve câncer de pulmão, mas realmente, não tinha ninguém.

Bem, o câncer de pulmão, vale lembrar, que é uma das mais traiçoeiras, muitas vezes silenciosa.

Comecei a fazer minha anamnese voltada a alguma coisa pulmonar e não cardíaca.

Eu tinha escrito que você é ex tabagista. Quanto tempo fumou.

Fumei uns 20 anos. Parei há mais de 30.

— o principal fator de risco é o tabagismo. Responsável por 90% dos casos.

Até a exposição passiva (ou seja, você não fuma, mas sua esposa ou esposo fuma perto de você- aumenta o risco em 20-30%. Bem, ele fumou…

Alguém na família teve câncer de pulmão?

Ele deu uma risada… Que história é essa, doutor. Câncer de pulmão. Não, ninguém.

Teve contato com amianto?

O que é amianto, doutor? Eu sou advogado.

De fator de risco, cigarro.

Fui perguntar sobre os sintomas- Será que ele tinha algum sintoma de câncer de pulmão?

Tá tendo tosse?

Não

Rouquidão?

não.

Falta de ar?

Não

Dor no peito?

Escarrou sangue?

Fadiga extrema?

Perdeu peso?

Nada, Tudo negativo…

Mesmo assim, no final da consulta eu falei- olha, vou pedir uma tomografia para você.

Alguma coisa está me dizendo que tem alguma coisa errada no seu tórax.

Solicitei a tomografia e aquele dia, eu fiquei pensando o que havia me feito pensar que ele estava com câncer de pulmão.

Foi algum sonho? Não sabia.

Alguns dias depois, o radiologista me manda uma mensagem no meu WhatsApp.

Antes de abrir sabia que era do seu Airton.

Bem, o câncer de pulmão é a principal causa de morte por câncer no mundo.

Em 2020 foram diagnosticados 2,2 milhões de casos de câncer de pulmão no mundo, e teve cerca de 1,8 milhão de mortes.

Então quase 20% de todas as mortes por câncer é por causa de câncer de pulmão.

De incidência, no Brasil o câncer de pulmão é o 2º tipo mais frequente em homens (perde para o de próstata)

e o 3º entre as mulheres- antes vem câncer de mama e colo de útero).

Mesmo assim, o câncer de pulmão é a principal causa de morte por câncer no Brasil.

Depois que o radiologista me mandou a mensagem, entrei em contato com seu Airton, pedi para ele retornar ao meu consultório, e contei o achado da tomografia.

Expliquei para ele que talvez não fosse câncer de pulmão, mas que tinha que investigar o mais rápido possível.

Mas pelo aspecto do tumor, a chance maior era ser.

Mas ele e a esposa, que também estava no primeiro dia, ficaram tão assombrados quanto eu.

Ele me falou: aquele dia você se enganou que era câncer de pulmão, e na verdade você estava certo?

Realmente foi estranho. Porque tem vezes, você tem aquele feeling que tem algo de errado.

E esse feeling já me salvou algumas vezes. O paciente chega no pronto socorro, me contando uma história de dor no peito atípica, eletrocardiograma normal, enzimas normais…

tudo para eu dar alta… Mas alguma coisa me dizia que eu tinha que internar o paciente.

Olha, me explique de novo a sua queixa. Quando começou essa dor no peito… Fazia o paciente revisar algumas vezes a queixa, até eu achar o motivo de internar.

E quando eu tinha o feeling, era melhor eu ouvir, porque sempre acertou.

Mas uma coisa é o paciente chegar com dor no peito, outra é chegar me contando que tinha curado do câncer de próstata.

E o que aconteceu com seu Airton?

Ele foi para o cirurgião torácico, que o investigou, fez a biópsia, era câncer mesmo, e o operou.

Não precisou de quimioterapia, nada, curou.

Falando em acaso.

Teve um outro caso que me veio em mente.

Um paciente mais jovem, cinquenta e poucos anos, que já tinha stent e vinha ao meu consultório por causa de hipertensão.

Era uma hipertensão violenta. Mas de repente conseguimos controlar a pressão.

Isso era na pandemia. Não tinha nem vacina ainda. Ele veio até o meu consultório se queixando de fadiga. Será que eram os remédios da pressão.

Fui examiná-lo e na base do pulmão esquerdo, um sibilo esquisitíssimo. Piava. Pi-pi-pi.

Eu falei- que coisa estranha. Tosse aí. Ele tossiu, auscultei novamente. E estava lá aquele ruído esquisito.

Você vai ter que fazer uma tomografia. Você broncoaspirou.

Não..

Uns 15 dias depois ele me traz a tomografia- um nódulo de 1cm espiculado na base do pulmão esquerdo.

Eu já tinha atendido aquele outro paciente, mandei para o mesmo cirurgião torácico que tinha operado o primeiro.

Uns meses depois, 3 meses depois, eu encontro com esse meu paciente no Carrefour.

Eu falei: e daí, o que que deu lá no pulmão. O que era aquilo.

Ah, nada, doutor. Fiz o pet scan e veio normal. Ele pediu para eu voltar daqui a uns 6 meses…

Eu falei.. coincidências não existem. Marque lá no meu consultório que eu vou repetir a tomografia.

E assim ele fez. Pedi a tomografia… E para a nossa surpresa, o nódulo que era 1 cm, estava 1,7cm após 4 meses…

Eu disse… isso daqui não está bom. Volta lá correndo.

O médico, ótimo médico por sinal, vendo aquele novo resultado se assustou. E resolveu marcar a cirurgia para aquela semana.

E era câncer de pulmão também.

Inicial.

Curou, sem quimioterapia, só com a cirurgia.

E olha, esse paciente nunca fumou na vida.

Um dado interessante, recente, que lá nos Eua está aumentando…

o muito os casos de câncer de pulmao em mulheres asiáticas. E desses casos, 80% nunca fumou.

E mulheres asiáticas estão sendo diagnosticadas com câncer de pulmão entre 1,5-2x mais do que outras população.

Ninguém entendeu até agora o que está acontecendo, mas esses dados são recentes, de 2024, mas pode indicar uma vulnerabilidade genética dessa população mesmo sem cigarro.

A gente está vivendo em um mundo poluído. Mas também pode ser algo a ver com hormônios ou exposição a radônio.

Estudos sugerem que certos subtipos de câncer de pulmão, como adenocarcinoma, são mais comuns em não fumantes, particularmente em mulheres asiáticas.

Como a gente se previne do câncer de pulmão

Primeiro: não fumar! Esse é o mais importante. Ainda bem que no Brasil a maioria da população que fumava parou de fumar.

Foi muito importante! Mas os jovens estão caindo no canto da sereia, com o cigarro eletrônico.

Ah, não fede. Ah, o cheirinho é bom. Ah, é mais seguro. Mas é o caminho para começar a fumar. Ainda bem que a Anvisa proibiu cigarro eletrônico.

Eles têm altos níveis de nicotina, que vicia, causa dependência mesmo.

Não ache que a indústria do tabaco está por trás disso. Ela está. Demorou décadas para que conseguíssemos baixar esses números.

Hoje cerca de 9% da população adulta brasileira fuma. E está baixando, ano após ano!

Mas claro, a indústria sabe que se começar devagar, pela beirada, pode voltar— na década de 70, 40% da população adulta fumava.

E olha, a nicotina pode afetar até o desenvolvimento do cérebro do jovem, comprometendo a atenção, aprendizado e controle dos impulsos.

Pode não feder, mas tem compostos químicos perigosos como o diacetil, que é associado a uma doença chamado pulmão de pipoca- a bronquiolite obliterante.

Também tem formaldeído, acroleína, metais pesados.

Não caia nessa. Se você tem um filho ou neto que está com esse cigarros eletrônicos, vou falar a mesma coisa que eu falei para o meu paciente: acaso não existe!

Esse vídeo chegou a até você por esse motivo. E ponto. Acredite. Ainda tem jeito de mudar.

Outro forma de prevenir o câncer de pulmão é através da dieta. Frutas e verduras— especialmente frutas cítricas como laranjas, limões, abaixam o risco.

Vegetais crucíferos como o brócolis tem sulforafano. Mas tem que saber cozinhar…

Vou deixar o vídeo no final, para você aprender. Tomates, graus integrais, cenouras, batatas doces, espinafre tem caratenoides que reduzem o risco de câncer de pulmão.

Um parênteses aqui- se você comprar beta caroteno ou vitamina a, aumenta seu risco de câncer de pulmão! Então, tem que ser pela dieta.

E se você fuma ou já foi fumante pesado, há uma recomendação de fazer rastreamento com tomografia computadorizada com baixa dose de radiação anualmente.

Porque, se você detectar cedo você tem maior chance de curara!

Minha avó, que era uma italiana bonita. Ela nasceu na Itália e veio para o Brasil com 30 anos. Fumava. Porque naquela época era bonito fumar.

E ela morreu de câncer de pulmão. Descobriu o câncer por causa de uma metástase cerebral.

A irmã dela, minha tia avó, também fumava, começou com uma tosse estranha,  minha mãe, que é médica, pediu uma tomografia, e lá estava o nódulo.

Apesar do pneumologista falar que não era nada, minha mãe exigiu que operasse, e era câncer de pulmão também. Ela teve muito mais sorte que minha avó, porque curou.

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E qual vai ser o próximo vídeo que vai assistir.

 

Vou dar 2 recomendações: meu vídeo sobre os

os sintomas de câncer de intestino que você não pode ignorar (é o 2o câncer que mais mata, depois do câncer de pulmão)

E como preparar o brócolis da maneira certa?

 

Meu nome é André Wambier, Cardiologista

E esse é o cardiodf.com.br

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E até o próximo vídeo

Muito obrigado!

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lung-cancer/symptoms-causes/syc-20374620

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4375-lung-cancer

https://www.nhs.uk/conditions/lung-cancer/

https://www.nbcnews.com/news/us-news/asian-american-women-lung-cancer-rcna138895