6 BEBIDAS PROIBIDAS PARA UM DIABÉTICO (e quanto você pode beber se tem pré-diabetes ou diabetes)

Olá! Será que você pode beber álcool se você tem diabetes ou pré-diabetes? 

E qual é o melhor horário, a quantidade e o tipo de álcool (e quais deveriam ser evitados)? 

Porque você deve imaginar que nem todas as bebidas alcoólicas são iguais quando se trata de diabetes.

Pois é, esse é o assunto do post de hoje: será que você pode beber álcool se for diabético e quais os riscos para quem tem problema de resistência insulínica, pré-diabetes ou diabetes.

Quem tem pré-diabetes ou diabetes tipo 2 normalmente tem que  cortar alimentos e bebidas que podem afetar os níveis de açúcar no sangue. Mas será que o álcool tem que ser uma dessas bebidas que você deve fugir?

Não exatamente. Porém, as pessoas com diabetes precisam ter cuidado extra com o álcool.

Muitos diabéticos podem consumir bebidas alcoólicas com segurança, desde que seja com moderação. E acredite ou não, pode até trazer alguns benefícios. E eu já vou falar deles.

Como seu corpo processa o álcool?

Você sabe?

Vamos imaginar que você bebeu uma cerveja.

A cerveja vai cair no seu estômago. 

Agora, o próximo passo depende do que está lá dentro, se tem comida ou você está com estômago vazio.

Se você comeu antes, o piloro, que é a última porção do estômago e age como uma válvula vai estar fechada para que o alimento que você comeu possa ser digerido antes de passar para o intestino. 

Por isso que quando você bebe com o estômago cheio, você não vai sentir os efeitos do álcool tão rapidamente. Porque o álcool vai ficar preso no estômago com o resto da comida. E o estômago tem uma superfície menor que o intestino, e vai ser absorvido mais lentamente. 

Agora, se você estiver em jejum, o piloro vai estar aberto- a porta vai estar escancarada, e a cerveja vai direto para o intestino delgado, onde tem uma superfície bem maior e o álcool vai ser absorvido rapidamente — caindo na corrente sanguínea. 

E qual é o órgão que limpa o sangue? O fígado! É ele que vai metabolizar o álcool.

E aí que começa o problema para quem tem diabetes.

Por quê? O fígado não serve apenas para metabolizar toxinas, mas também armazena glicogênio. Quando os níveis de açúcar no sangue caem muito, o fígado converte glicogênio em glicose e trazendo os níveis de açúcar de volta ao normal.

Enquanto o fígado está lidando com o álcool, ele não pode converter o glicogênio em glicose, então pode causar hipoglicemia.

E está aí um dos motivos de, no pronto socorro, quem abusou do álcool recebe glicose na veia…

Ah, então o álcool pode causar hipoglicemia?

Sim!

Mas ele também pode causar hiperglicemia— que é o aumento dos níveis de açúcar no sangue

O uso regular e prolongado de álcool aumenta a resistência à insulina e obesidade (principalmente a pior de todas, a abdominal). Por quê? Todo álcool tem cerca de 7 calorias por grama, então, mais que carboidratos (4 calorias por grama) e  um pouco menos de gordura (9 calorias por grama).

E quando o fígado metaboliza o álcool, ele  vai converter em gordura.

E os dois fatores aumentam os níveis de açúcar no sangue.  Exatamente por isso que aconselhamos o uso de álcool em pouca quantidade, ou mesmo evitar o álcool para aqueles com diabetes ou pré- diabetes— por que pode descontrolar o açúcar no sangue.

Então os riscos de beber álcool superam quaisquer benefícios? 

Não é bem assim, especialmente vinho tinto e durante o jantar.

Mas, você não deve ultrapassar 150ml— e  sabemos que as taças vem aumentando de tamanho…

Beber vinho no jantar pode ajudar a prevenir o diabetes tipo 2. É isso que apontou uma pesquisa preliminar apresentada na Conferência de Saúde Cardiometabólica de 2022 da American Heart Association.

Eu, particularmente não bebo nada de álcool. Nem vinho tinto nem cerveja, nem nada, porque sei que o álcool pode ser deletério.

Os estudos anteriores se concentraram em quanto as pessoas bebem e tiveram resultados distintos… Nesse estudo os pesquisadores focaram em vinho tinto no o jantar. 

Os pesquisadores usaram dados de mais de 312.000 adultos que se auto-declararam bebedores regulares de álcool. 

E acompanhados esses participantes por 11 anos. Nesse período, cerca de 9 mil pessoas desenvolveram diabetes tipo 2.

A análise dos dados descobriu que vinho nas refeições estava associado a um risco 14% menor de diabetes tipo 2 do que beber sem comida. 

Esse benefício estava ligado ao consumo de vinho versus outros tipos de álcool. 

Então, quem sabe, se você beber, no máximo, 150ml de vinho no jantar, possa diminuir seu risco de se tornar diabético.

Quem sabe.. porque vejo um problema nesse estudo— o consumo de álcool foi autorrelatados e sabemos que não é bem confiável isso. E também, correlação não significa causa.

Mas quais os possíveis benefícios do vinho tinto?

Alguns dados sugerem que o vinho tinto pode ser bom para quem tem pré-diabetes ou diabetes.

Volto a enfatizar- no máximo 1 taça por dia.

Umas pesquisas prévias sugerem que as pessoas que têm diabetes tipo 2 e bebem uma quantidade moderada de vinho têm menor mortalidade. E a dieta mediterrânea está aí, votada ano após ano como a melhor dieta do mundo (e eles sugerem vinho tinto com a alimentação).

Então, quem sabe, o vinho tinto possa ser um marcador para uma alimentação saudável.

Ou, quem sabe, quem bebe com moderação relaxe um pouco e tenha menos estresse.

Ou pelas propriedades do no vinho que ajuda no diabetes.

Tem estudos mostrando que beber vinho tinto pode melhorar a resistência insulínica ao invés de piorar, como na grande maioria dos outros tipos de bebidas alcoólicas. 

 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15736107/

Outros benefícios para a saúde - tanto para pessoas com diabetes quanto para a população em geral - devido ao seu alto teor de antioxidantes especialmente o resveratrol— 

podemelhorar os marcadores de doenças cardíacas como fibrinogênio e proteína c reativa e reduzir o risco de complicações relacionadas ao diabetes, 

como a retinopatia diabética, que danifica os vasos sanguíneos nos olhos, além de melhorar o colesterol bom, o HDL.

E junto de uma refeição pode ser mais benéfico, justamente devido ao piloro fechado, que faz com que absorva mais lentamente o álcool.

Quais as 6 piores bebidas alcoólicas para quem tem diabetes?

1-  coquetéis-  geralmente são muito ricos em açúcares leite condensado. Portanto, tente evitá-los, a menos que você mesmo os esteja fazendo.

2- margaritas, piña coladas e caipirinhas todos esses têm muito carboidratos, então o diabético deve evitar.

3- Vinhos doces- vinho do porto, xerez,  vermute- também são ricos em carboidratos e melhor serem evitados

4- licores cremosos, como o Bailey's Irish Cream, Amarula. Muito ricos em carboidratos.

E agora você deve estar se perguntando: e cerveja, pode?

Beber não mais de 2 latinhas por dia é perfeitamente seguro para a maioria das pessoas com diabetes. Porém cerveja tem muito carboidrato, engorda especialmente a barriga…

E vinho branco?

O vinho branco não tem reveratrol — então não traria os mesmos benefícios do vinho tinto, além de uma pesquisa achar que vinho branco pode aumentar risco de melanoma.

E as bebidas destiladas?

Elas são geralmente mais fortes e com alto teor alcoólico- vodka, uísque, cachaça, tequila, rum.

Normalmente não tem carboidratos, e as calorias vêm apenas do álcool.  Por esse lado, são melhores que cerveja ou de bebidas alcoólicas açucaradas, mas você deve prestar atenção na hipoglicemia.

Importante:

Coma antes para evitar beber com o estômago vazio.

Beba água para evitar desidratação

Evite beber se o açúcar do seu sangue estiver baixo.

Monitore seu açúcar no sangue regularmente antes, durante e depois de beber.

E preste atenção se você toma algum remédio pois o álcool pode interferir com ele, cortando o efeito ou aumentando o efeito.

Limite é a palavra chave: se você é diabético não pode exagerar no álcool. 

Sabe-se que o excesso de álcool pode resultar em problemas de saúde mental como ansiedade e depressão, física — aumenta risco de cirrose, fígado gorduroso,  úlcera, câncer, distúrbios neurológicos, como déficits sensoriais— neuropatia alcoólica, tremores, convulsões, delirium tremens, demência, osteoporose, aumenta risco de acidentes, acaba com famílias… a lista é longa

Por isso: será que eu mudaria minha visão sobre o álcool, sabendo que  vinho tinto pode pode reduzir meu risco de ter diabetes?

Nem um pouco. Vou continuar evitando álcool, inclusive vinho tinto. E você também não deve mudar. Se você tem baixo risco de diabetes e não bebe, não tem sentido começar a beber, assim como se você for diabético  e não bebe, não deve comece. Isso não deve ser desculpa.

Existem outras maneiras de prevenir o diabetes.

No nosso canal temos inúmeros vídeos falando como evitar e até reverter o diabetes.

Vou dar 10 dicas que acho importante bem rapidinho, mas vale a pena você assistir nossos outros vídeos sobre diabetes.

10a dica- Durma direito

Uma noite mal dormida aumentar o cortisol, você come errado, você vai querer comer mais açúcar, mais bobagem para ter mais energia, vai ter mais fome, piora a resistência insulínica. Já falei no outro vídeo: dormir mal é uma bomba para diabetes!

Durma entre 7 e 9 horas todas as noites, com o mínimo de ruídos e claridade possível.

9a dica- Mantenha-se hidratado

Que tem diabetes corre mais risco de desidratação. Beber bastante água pode ajudá-lo a manter seus níveis de açúcar no sangue  mais controlados.

8a dica- Coma mais fibras

As fibras retardam a absorção de carboidratos, evitando o pico de glicose no sangue.  Especialmente fibras solúveis- que tem no feijão e maçã.

7a dica:

Melhore sua flora intestinal comendo alimentos ricos em prebióticos— alho, cebola, aspargos, fibras.. 

e probióticos como iogurte, kefir chucrute e kimchi, visto que reduz a inflamação assim como a resistência insulínica. 

6a dica: Fique de olho nos seus níveis de açúcar do sangue.

Nem tipo nem hiperglicemia fazem bem para você.

5a dica - coma mais alimentos que contenham magnésio e cromo

Quais alimentos são ricos em magnésio? Folhas verdes escuras, como espinafre e couve, 

sementes de abóbora, sementes de girassol,

  batata-doce, amêndoas,

 castanha de caju,  grãos integrais, 

lentilhas e feijões, abacate e 

banana- principalmente a banana ouro. 

E o cromo?

Novamente: grãos integrais,

 frutas como maçã e banana,

 brócolis, alface,

 batatas e feijões, nozes

4a dica Reduza o estresse da sua vida

Altos altos níveis de hormônios do estresse — cortisol, adrenalina — impedem que seu pâncreas funcione corretamente.  

3a dica  FAÇA EXERCÍCIO FÍSICO

No mínimo 150minutos por semana. 

A atividade física pode ajudá-lo a perder peso , além de reduzir o estresse e aumentar a sensibilidade à insulina.

O aumento da sensibilidade à insulina significa que suas células podem utilizar com mais eficiência o açúcar do seu sangue.

2a dica

Reduza os carboidratos da sua dieta

Muitos estudos também mostram que comer uma dieta baixa em carboidratos ajuda a reduzir os níveis de açúcar no sangue e evitar picos de glicose.

Uma dieta low carb pode ser benéfica para você, mas não pode ser extrema.

Não corte os carboidratos que fazem bem como as frutas e verduras. Pode maneirar, mas não banir do seu cardápio, pois esse tipo de comida é nutritiva e a longo prazo vai lhe proteger.

e minha dica número 1 -perca peso!

A obesidade é o principal fator de risco no desenvolvimento de diabetes tipo 2.

A gordura, especialmente a visceral aumenta a resistência à insulina e inflamação e com o tempo, o pâncreas não consegue mais produzir insulina suficiente, e pode falir. 

Por isso, perder peso é tão importante para um diabético. 

Então, realmente, não precisa de vinho tinto. Se você aprecia um vinho e tem tendência a diabetes ou mesmo tem glicemia alterada, lembre sempre da moderação.

Gostou do vídeo? Agora você aprendeu que nem todo álcool é igual para o diabético?  Espero que sim

E qual vai ser o próximo vídeo que vai assistir? 

Vou deixar minhas duas sugestões aqui ao lado

As 10 melhores frutas para diabéticos e as 5 que deveria evitar (tudo a ver com o vídeo de hoje)

E meu vídeo de 5 DICAS DE COMO REVERTER o PRÉ-DIABETES e o DIABETES TIPO 2 NATURALMENTE

Meu nome é André Wambier, cardiologista, e esse é o cardiodf.com.br

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E até o próximo vídeo,

Muito obrigado!