Gordura na BARRIGA Que Não Sai? Nem MOUNJARO Resolve Sem ISSO!
Você tem aquela gordura na barriga que não sai de jeito nenhum. Põe a mão nela agora. Aperta. Essa que você pegou é a gordura do espelho.
Aqui todo mundo quer tirar com a caneta, mas não é ela que me preocupa. A que me preocupa você não consegue pegar. Ela fica lá dentro, em volta do fígado, do coração: a gordura visceral.
E você sabia que ela fabrica hormônio?
Vou te explicar. No homem, ela pega a testosterona e transforma em estrógeno. Você produz, mas não aproveita, e aparece aquele peitinho. Na mulher, esse estrógeno a mais aumenta o risco de câncer de mama e de endométrio.
E a boa notícia é que essa gordura, a de dentro, é a primeira que vai embora quando você emagrece do jeito certo.
Só que todo dia entra no meu consultório alguém que já tentou de tudo. Dieta que ninguém nunca ouviu falar, jejum, remédio manipulado, e a balança não mexe. Ou mexe e volta tudo. Não é falta de força de vontade sua. O que te ensinaram é que estava errado.
Hoje eu vou te mostrar o que eu faço com os meus pacientes. E uma parte disso passa por essas canetas, Mounjaro, Ozempic, que funcionam, você já sabe. O que ninguém te conta é como usar sem o cabelo cair e sem o peso voltar.
Sabe aquele tripé que segura o celular para você tirar foto?
Tira uma dessas três pernas e ele cai. Emagrecer com saúde é igual. E quem vai só com a caneta está com um tripé de uma perna só.
Então este vídeo tem três partes, uma para cada perna. Primeiro, o exercício: eu vou te mostrar qual é o principal para queimar a gordura. Depois, a comida: quanta proteína você precisa no prato para não perder cabelo, não ficar murcha, e a ordem certa de comer.
E por último, as canetas: como elas funcionam, o que fazem no seu corpo além da balança e os riscos de verdade. E no final eu respondo a pergunta que mais chega no meu consultório: essa caneta dá pancreatite? A resposta está num exame de sangue que engana muita gente.
Parte um, o exercício, a primeira parte do tripé.
Você chega na academia e vai direto para a esteira. Parece que é suor que emagrece, né? Só que o exercício principal para perder gordura não é a esteira, é a musculação.
Sabe aquele metabolismo que você sente que ficou lento? Uma parte enorme disso é músculo que foi embora, porque o músculo é a sua máquina de queimar gordura. Menos músculo, menos gordura queimada, até dormindo.
E o músculo ainda solta substâncias que desinflamam o seu corpo. Você sabia que quem tem perna forte tem menos risco de demência e vive mais?
E a ordem do treino importa.
Primeiro a musculação, porque ela quase não te faz suar e você faz o treino inteiro com energia. Depois o aeróbico, que pode ser esteira, bicicleta ou uma caminhada rápida. Aí sim você sai suado e vai direto para o banho. E o alongamento fica para o final, não para o começo.
Quantas vezes por semana? O ideal é três, mas uma já é melhor que nenhuma. Se puder, pega um personal no começo para aprender o movimento certo. Se não puder, tem vídeo de graça aqui no YouTube. Não vira desculpa. Também durma bem.
Você sabia que o músculo não cresce na academia?
Ele cresce na sua cama. O treino faz pequenas lesões no músculo e é no sono que o corpo conserta e o músculo cresce.
Eu tenho uma paciente, a Anete, que não gostava de malhar.
Toda consulta era a mesma coisa: "Doutor, eu prefiro caminhar." Até que ela começou a perder peso e um dia me perguntou: "E você? Como é que você malha?"
Eu contei: vou para a academia quase todo dia com audiolivro no ouvido. Um dia faço perna, no outro braço, uns 25 minutinhos de musculação, e depois o meu aeróbico. Ela falou: "Só 25 minutos? Eu consigo isso."
E pegou o gancho do audiolivro também. Voltou na consulta seguinte contando que tinha lido dois livros grossos em um mês, coisa que nunca tinha conseguido com a vida corrida que levava. E estava emagrecendo sem ficar flácida.
Funcionou porque a academia deixou de ser castigo. 25 minutos cabem em qualquer dia, e o livro transformou o treino num tempo que era só dela.
E a segunda parte do tripé começa no ralo do teu chuveiro.
Parte dois, a comida.
Você emagreceu e começou a ver cabelo no ralo do banheiro. O rosto ficou caído, murcho, aquele que o pessoal chama de rosto do Ozempic. Muita gente acha que é o preço de emagrecer, mas é o sinal de que está faltando coisa no teu prato.
Você sabia que o teu cabelo é feito de proteína?
A queratina do cabelo e o colágeno que segura a sua pele são proteína. Se falta proteína no prato, o corpo corta primeiro o que ele não precisa para te manter vivo: o cabelo, a unha, o viço da pele. E ainda come o teu músculo.
A Cláudia começou a caneta e perdeu 9 kg em dois meses. Chegou no consultório com um saquinho cheio de cabelo na mão. Eu pedi para ela contar o que estava comendo. No café da manhã, um pão com café. No almoço, meio prato, quase sem carne. A caneta tirou a fome e a proteína foi embora junto.
Ela passou a pôr proteína em toda refeição, do jeito que eu vou te mostrar agora. Em uns três meses, o cabelo parou de cair e ela continuou emagrecendo. E veja só que interessante: o que já tinha caído foi voltando devagar.
Quanta proteína?
Pelo menos 25 a 30 g em cada refeição. "Ah, mas eu não tenho balança." Não precisa. Abra a tua mão agora e olhe a palma, sem os dedos. Um pedaço de carne, frango ou peixe desse tamanho e dessa grossura dá mais ou menos isso.
E para você não errar: dois ovos, 12 g. Um filé de frango do tamanho da palma, 30 g. Uma lata de atum, 25 g. Uma concha de feijão, umas 6 g. Então, dois ovos sozinhos no café da manhã não chegam lá. Junte iogurte natural, um queijo branco ou um protein.
E você sabia que a ordem em que você come muda quanta gordura o seu corpo guarda?
Primeiro as verduras, as folhas que forram o seu estômago. Depois a proteína, que segura o carboidrato para ele não disparar a sua insulina. E só por último o arroz, o feijão, a batata, o macarrão. Mesma comida, só mudando a ordem.
O horário também conta. A mesma comida, comida cedo, engorda menos do que aquela comida tarde e à noite. Café da manhã de rei, jantar de mendigo. Eu fiz um vídeo inteiro sobre isso, que virou um dos mais assistidos do canal deste ano.
E tem a metade do prato que muita gente esquece quando fala de emagrecer. Quando você come menos, você corta caloria, mas corta vitamina junto. Quem repõe é a fruta, a verdura, com vitamina, fibra, antioxidante. E o antioxidante é o que desinflama seu corpo mais rápido enquanto você emagrece.
Coloque cor no prato: verde, vermelho, laranja, roxo. Cada cor é um antioxidante diferente. E para beber, chá verde ou chá de hibisco, que tem mais antioxidante que qualquer outro chá.
A terceira parte do tripé começa com um hormônio que grita dentro do teu estômago e outro que o seu cérebro parou de ouvir.
Parte três, as canetas.
Você fecha a boca a semana inteira, sobe na balança na segunda-feira e o número não mexe. Eu vou ser honesto com você: tem muita gente que não precisa de caneta.
Tem paciente que chega no meu consultório, eu peço para baixar o aplicativo e tirar foto de tudo o que come. Só isso. Em poucas semanas ele descobre o que estava errando, acerta a vida e perde peso sem caneta nenhuma.
Mas tem gente que faz tudo certo e nada sai. A mulher que entrou na menopausa: antes perdia peso rápido, agora faz a mesma dieta e não sai nada. O homem que foi perdendo músculo e, com menos músculo, queima menos gordura. Ninguém ali está com preguiça. O corpo mudou por dentro, e quem manda nisso são os hormônios da fome.
A grelina é o hormônio da fome.
Ela vem do estômago vazio e grita: "Come!" Do outro lado tem a leptina, o hormônio com que a sua gordura diz: "Chega, você já tem reserva."
Como eu falei, a leptina vem da própria gordura. Então, quem tem mais gordura produz mais leptina e deveria ter menos fome. Mas não. O cérebro de quem tem obesidade para de ouvir a leptina. Ela está lá gritando e o cérebro ficou surdo.
E tem os hormônios do intestino, o GLP-1 e o peptídeo YY, que avisam o cérebro depois que você come: "Pode parar." E sabe o que faz o teu intestino soltar mais peptídeo YY? A proteína.
A mesma proteína da palma da mão, que segura o teu cabelo e o colágeno do teu rosto, é a que liga esse freio da fome. Por isso, quem come proteína direito sente menos fome o dia inteiro.
E aí é que entra a caneta.
Ela imita o GLP-1, só que mais forte e durando muito mais. Funciona como um aparelho auditivo: o teu corpo volta a ouvir o sinal de que você já comeu. A fome baixa, o prato fica menor sem esforço e aquele barulho de comida na cabeça diminui.
E aqui vai o conselho que eu dou todo dia no consultório: a dose não precisa ser alta. Eu sei que é tentador. Você abre o armário, está lá aquele vestido parado e você quer entrar nele o mais rápido possível.
Só que quem perde peso rápido perde músculo junto. Aí vem o cabelo no ralo, o rosto caído, o metabolismo fica mais lento, e isso facilita engordar tudo de novo depois. Então comece com a dose baixa. Melhor perder devagar e com saúde do que perder rápido e pagar a conta depois.
Você sabe medir a sua barriga?
E como você sabe se está perdendo gordura ou músculo? Com a fita métrica. Muita gente mede errado. Fique em pé, com a barriga solta, sem encolher. Ache a última costela e o osso do quadril. A fita vai bem no meio dos dois, reta, dando a volta sem apertar. Solte o ar normalmente e leia.
Mulher acima de 80 cm já é sinal de alerta. Homem acima de 94 também. Anote esse número junto com o peso da balança e meça de novo todo mês. Se a balança desce rápido e a fita quase não mexe, cuidado, porque boa parte do que saiu pode ser músculo.
Se puder, faça uma bioimpedância no começo e repita no meio do caminho. E se você tem aquela balança de bioimpedância em casa, ela não é precisa, mas serve, sim, para comparar você com você mesmo mês a mês.
E agora vem o que quase ninguém conhece: o que essa caneta faz no seu corpo que não tem nada a ver com a balança.
Efeitos benéficos das canetas além da balança.
Você tem aquela dor no joelho?
Aquela artrose que dói para levantar da cadeira, para descer a escada? Num estudo publicado no New England, uma das maiores revistas médicas do mundo, quem tinha artrose no joelho e usou semaglutida teve a dor reduzida em 59%. Mas quem tomou placebo também: 39%.
"Ah, mas é porque emagreceu, tirou o peso do joelho também." Mas você sabia que ela protege a própria articulação mesmo sem a pessoa perder peso? Menos desgaste na cartilagem. Ela desinflama o joelho por dentro.
Você tem psoríase na pele ou conhece alguém que vive com aquelas placas vermelhas descamando?
Num caso publicado, em 10 meses de semaglutida, a pele praticamente limpou. E tem relato de melhora até em quem não respondeu aos remédios biológicos, que custam uma fortuna. Isso porque ela acalma células de defesa que atacam a pele.
O achado mais curioso de todos.
Você sabia que essa caneta fez ratinhos de laboratório velhos viverem mais? O estudo saiu agora em setembro na Nature, uma das revistas de ciência mais respeitadas do mundo. Pesquisadores dos Estados Unidos deram semaglutida para camundongos que já eram velhos, e eles viveram mais.
A vida média subiu de 742 para 834 dias, 12% a mais. Os que tomaram até o fim viveram 100 dias a mais.
Mas antes de você sair correndo atrás dessa caneta, tem o outro lado: os riscos.
Se te oferecerem uma caneta nova, mais forte, que ainda nem chegou na farmácia, esse é o primeiro risco. E ele nem vem da caneta de verdade.
Essas canetas de hoje são como o iPhone 4: já tem geração nova vindo por aí. E a mais falada é a retatrutida. Só que ela ainda não foi aprovada em lugar nenhum do mundo.
E já tem gente comprando retatrutida em pó pela internet, vinda da China, com certificado que não vale nada, e indo parar no hospital. Você injeta sem saber a dose nem o que tem dentro. Então, se te ofereceram retatrutida pronta, é falsificação. Não compre.
Os riscos da caneta de verdade começam pelo cabelo.
E esse você já pode proteger: proteína na palma da mão e perder peso devagar.
O olho é mais raro, mas você precisa saber também.
O nervo que leva a imagem do teu olho para o cérebro pode ficar sem sangue. A Agência Europeia de Medicamentos reconheceu isso como efeito muito raro da semaglutida: até uma pessoa a cada 10.000.
Então, se você acordar e perceber que perdeu a visão em um olho de repente, mesmo sem dor, procure um oftalmologista no mesmo dia.
Você sabe por que mulher tem muito mais pedra na vesícula que homem?
E perder rápido tem mais um preço que quase ninguém te conta. Pense um pouco. Tem hormônio, tem a gravidez, mas tem uma coisa que pesa muito: a mulher engorda quando engravida, emagrece quando ganha o bebê, engorda quando engravida de novo, emagrece, a vida inteira indo e vindo.
E quando você emagrece mais rápido, mais ou menos 1,5 kg por semana, o fígado despeja colesterol na bile. A vesícula fica parada e a pedra se forma. E sabe qual é a principal causa de pancreatite? Pedra na vesícula.
Então vamos à pergunta do começo do vídeo: essa caneta dá pancreatite?
Juntaram os estudos com mais de 100.000 pessoas, quem tomou a caneta e quem tomou o placebo. O risco de pancreatite foi praticamente igual nos dois grupos.
"Ah, mas doutor, e todos esses casos de pancreatite que aparecem?" Deixa eu te contar uma coisa que eu vejo com olho de médico. Você sabia que a caneta sozinha faz subir duas enzimas do pâncreas no exame de sangue, a amilase e a lipase? No estudo, em 4 semanas, a lipase subiu mais de 30% só por causa do remédio, sem doença nenhuma no pâncreas.
Aí a pessoa chega no pronto-socorro com uma dor qualquer na barriga, faz o exame, vê a enzima alta e sai com o carimbo de pancreatite. Só que, para ser pancreatite de verdade, tem que ter a dor certa e tem que aparecer no exame de imagem também.
E sabe o que denuncia isso? Pancreatite de verdade mata. E nesses casos a mortalidade não subiu. Ou seja, muita coisa ali provavelmente não era pancreatite. E olha que virada: em quem já teve pancreatite antes, quem usou a caneta teve menos crise de novo, e não mais.
Só que raro não quer dizer zero.
A agência inglesa de medicamentos juntou os relatos de quase 20 anos dessas canetas e achou um número pequeno de casos graves. Então, na prática, são duas situações.
O exame veio com a lipase alta e você está sem dor nenhuma? Não entre em pânico. Leve o exame para o teu médico.
Dor forte no meio da barriga que vai para as costas, com enjoo ou vômito? Aí pare a caneta e vá para o pronto-socorro na hora. Não espere passar.
Este conteúdo é educativo. Antes de começar ou mudar qualquer remédio, converse com o seu médico.